В Володарский районный суд г.Брянска

241022, г.Брянск, ул. Володарского, д. 72 «а»

Истец: __________________________________ (наименование

или Ф.И.О. работодателя)

адрес или место жительства (пребывания): _____________,

телефон: _________________, факс: ____________________,

адрес электронной почты: ______________________________

Вариант для истца-гражданина:

дата и место рождения: _______________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________

Вариант для истца-организации:

ИНН: __________________________________________________

Вариант:

Представитель истца: ______________________________

адрес для направления судебных повесток и иных судебных

извещений: ___________________________________________,

телефон: _________________, факс: ____________________,

адрес электронной почты: _____________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________

Ответчик: ______________________ (Ф.И.О. работника)

место жительства (пребывания): _______________________,

телефон: ___________, факс: __________ (если известны),

адрес электронной почты: _____________ (если известен),

дата и место рождения: _______________________________,

место работы: ________________________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________

Цена иска: ____________________________ рублей

Госпошлина: ___________________________ рублей

Исковое заявление

о возмещении материального ущерба

"___"_________ ____ г. Ответчик был принят на работу к Истцу на должность __________________ согласно Трудовому договору от "___"_________ ____ г. N ____ и приказу о приеме на работу от "___"_________ ____ г. N _____.

Вариант. Истцом "___"________ ____ г. с Ответчиком был заключен договор о полной материальной ответственности, согласно которому _________________________.

"___"_______ ____ г. в результате противоправных действий (или: бездействия) Ответчика, а именно: __________________________, что подтверждается __________________ (результатами проверки, письменными объяснениями и т.п.), Истцу был причинен материальный ущерб в виде ____________________________, что подтверждается _________________________.

Сумма ущерба составила ______ (______________) рублей, что подтверждается _____________________________.

Сумма причиненного Истцу ущерба превышает месячный заработок Ответчика, что подтверждается справкой из бухгалтерии от "___"__________ ____ г. N _____.

"___"_________ ____ г. Истец издал приказ (распоряжение) N ______ о взыскании с Ответчика суммы материального ущерба, причиненного в результате виновного противоправного поведения.

В соответствии с ч. 1 ст. 233 Трудового кодекса Российской Федерации материальная ответственность стороны трудового договора наступает за ущерб, причиненный ею другой стороне этого договора в результате ее виновного противоправного поведения (действий или бездействия), если иное не предусмотрено Трудовым кодексом Российской Федерации или иными федеральными законами.

Вариант. "___"_________ ____ г. Истец и Ответчик расторгли Трудовой договор от "___"_________ ____ г. N ____ на основании ______________________________________________.

Требование (претензию) Истца от "___"__________ ____ г. N _______ о возмещении материального ущерба в размере _________ (____________) рублей Ответчик добровольно не удовлетворил, сославшись на _______________________ (вариант: осталось без ответа), что подтверждается _______________________.

"___"__________ ____ г. были предприняты действия, направленные на примирение, что подтверждается _____________________________________, но договоренности между сторонами достигнуто не было (или: действия, направленные на примирение, сторонами не предпринимались).

В соответствии с ч. 2 ст. 248 Трудового кодекса Российской Федерации если месячный срок истек или работник не согласен добровольно возместить причиненный работодателю ущерб, а сумма причиненного ущерба, подлежащая взысканию с работника, превышает его средний месячный заработок, то взыскание может осуществляться только судом.

На основании вышеизложенного, в соответствии с ч. 1 ст. 233, ч. 2 ст. 248 Трудового кодекса Российской Федерации, ч. 1 ст. 98, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

1. Взыскать с Ответчика в пользу Истца сумму причиненного ущерба в размере ______ (__________) рублей.

2. Взыскать с Ответчика в пользу Истца сумму расходов по уплате государственной пошлины в размере ____________ (___________) рублей.

Приложение:

1. Копия Трудового договора от "___"________ ____ г. N _________.

2. Копия приказа о приеме на работу от "___"___________ ____ г. N ______.

Вариант. 3. Копии документов, подтверждающих расторжение Трудового договора от "___"________ ____ г. N _________.

Вариант. 4. Копия договора о полной материальной ответственности от "___"________ ____ г. N _________.

5. Копии документов, подтверждающие противоправные действия (или: бездействие) Ответчика, повлекшие причинение материального ущерба Истцу.

6. Копии документов, подтверждающие причинение Истцу материального ущерба в результате противоправных действий (или: бездействия) Ответчика.

7. Копия приказа (распоряжения) Истца от "___"__________ ____ г. N ______ о взыскании с Ответчика материального ущерба.

8. Расчет суммы исковых требований.

9. Копия требования (претензии) Истца от "___"__________ ____ г. N _____.

10. Доказательства отказа Ответчика от удовлетворения требования (претензии) Истца.

11. Документы, подтверждающие совершение действий, направленных на примирение (если такие документы имеются).

12. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление Ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

13. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или: право на получение льготы по уплате государственной пошлины, ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины).

Вариант. 14. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"______ ____ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца) <3>.

15. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Истец основывает свои требования.

"___"__________ ____ г.

Истец (представитель):

________________/__________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

--------------------------------

Информация для сведения:

<1> Данная категория споров подсудна районному суду на основании ст. 24 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 16.11.2006 N 52 "О применении судами законодательства, регулирующего материальную ответственность работников за ущерб, причиненный работодателю".

<2> Перечень обязательных сведений об истце и ответчике, которые необходимо указать в исковом заявлении, см. в п. п. 2, 3 ч. 2 ст. 131 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

<3> О требованиях, предъявляемых к представителям и документам, подтверждающим их полномочия, см. ст. ст. 49, 51 - 54 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

<4> Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 91 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой денежной суммы.

<5> Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.

Согласно абз. 2 п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 16.11.2006 N 52 "О применении судами законодательства, регулирующего материальную ответственность работников за ущерб, причиненный работодателю" в соответствии со ст. 393 Трудового кодекса Российской Федерации при обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, от уплаты пошлин и судебных расходов освобождаются только работники, работодатель при подаче искового заявления о возмещении ущерба, причиненного работником, обязан уплатить государственную пошлину в размере, предусмотренном пп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.